환자가 집에서 남긴 자유서술 회복 기록을 통증·운동 수행률·부작용으로 구조화하고, 규칙에 걸리는 악화·미수행·red-flag 신호를 플래그해 의료진 검토 큐 티켓으로 올리되 신호가 약하면 단정하지 않는 Django 백엔드입니다.

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[
  {
    "input_ref": "pt_A / n_003: ‘열이 나는 것 같고 무릎 주변이 빨갛게 부었어요’, 통증 7, 수행 0%",
    "output": {
      "patient_id": "pt_A",
      "structured": {
        "pain_score": 7,
        "adherence_pct": 0,
        "side_effects": [
          "발열",
          "발적",
          "부종"
        ]
      },
      "flags": [
        "red_flag",
        "pain_worsening",
        "missed_exercise"
      ],
      "evidence": [
        "n_003"
      ],
      "triage": "urgent_review",
      "needs_clinician": true,
      "message": "환자 기록에 ‘열이 나는 것 같고 무릎 주변이 빨갛게 부었어요’ 서술과 발열·발적 키워드가 있어 긴급 검토로 올립니다. 통증이 평소(약 4점)보다 오르고 운동을 못 했습니다. 감염 여부 등 의학적 판단은 의료진 검토가 필요합니다.",
      "is_definitive": false
    }
  },
  {
    "input_ref": "pt_A / n_010,n_011: 통증 4점 유지, 수행 100% (평소 범위 → 이상 아님)",
    "output": {
      "patient_id": "pt_A",
      "structured": {
        "pain_score": 4,
        "adherence_pct": 100,
        "side_effects": []
      },
      "flags": [
        "none"
      ],
      "evidence": [
        "n_010",
        "n_011"
      ],
      "triage": "routine_review",
      "needs_clinician": false,
      "message": "통증이 평소 범위(약 4점)이고 처방 운동을 모두 수행했습니다. 특이 신호가 없어 정기 검토 대상입니다.",
      "is_definitive": false
    }
  },
  {
    "input_ref": "pt_B / n_005: ‘그냥 그랬어요’, 통증·수행 결측 → 관찰 보류",
    "output": {
      "patient_id": "pt_B",
      "structured": {
        "pain_score": null,
        "adherence_pct": null,
        "side_effects": []
      },
      "flags": [
        "none"
      ],
      "evidence": [
        "n_005"
      ],
      "triage": "hold_insufficient",
      "needs_clinician": false,
      "message": "기록이 ‘그냥 그랬어요’ 로 모호하고 통증·수행 설문이 비어 있어 이상 여부를 판단하기 어렵습니다. 단정하지 않고 관찰 보류로 두며, 다음 기록에서 통증·수행을 다시 확인합니다.",
      "is_definitive": false
    }
  },
  {
    "input_ref": "pt_C / n_007: exercise_id=null(미등록 운동), 통증 4, 수행 결측",
    "output": {
      "patient_id": "pt_C",
      "structured": {
        "pain_score": 4,
        "adherence_pct": null,
        "side_effects": []
      },
      "flags": [
        "none"
      ],
      "evidence": [
        "n_007"
      ],
      "triage": "hold_insufficient",
      "needs_clinician": false,
      "message": "환자가 처방 운동을 특정하지 못해(미등록) 처방 대비 수행을 판정할 수 없습니다. 통증은 평소 범위입니다. 미매핑 상태로 두고 처방 확인을 요청합니다.",
      "is_definitive": false
    }
  }
]

[자동 검증 = 규칙·키워드·필수필드 결정론 대조] 1. 출력이 스키마를 통과하는가(형식·필수 필드). 2. flags 가 규칙 계산과 일치하는가. pain_worsening=기준선 대비 통증 상승 임계 초과, missed_exercise=adherence 임계 미달, red_flag=note_text 에 prescribed_exercise.red_flag_terms 키워드 포함(LLM 이 임의로 플래그를 바꾸지 못함). 3. evidence 의 note_id 가 home_progress_note 에 실재하는가(지어낸 근거 차단). 4. red_flag 가 있으면 triage=urgent_review 이고 needs_clinician=true 인가. 5. 통증·수행 결측이나 미등록 운동이면 triage=hold_insufficient 로 보류하는가. 6. is_definitive 가 항상 false 이고 message 에 병명·진단 단정이 없는가. [수동 검증 = 사람 검수, 의학 판단은 자동 채점 금지] 1. 재활 의료진 검토자 페르소나 2명이 플래그·triage 타당성 라벨링 → bootstrap Cohen’s κ(두 사람 답이 우연 이상으로 일치하는 정도) 하한 ≥ 0.6. 2. red_flag 의 실제 의학적 경중과 놓친 악화·거짓 경보를 5% 사람 점검. 의학적 진단·경중은 규칙으로 자동 채점하지 않고 반드시 의료진 검수 큐로만 올립니다.